Lilly attaque : 200 millions d'euros détournés sur Trulicity par des pharmacies US

Eli Lilly accuse un réseau de pharmacies liées à une église américaine d'avoir détourné plus de 200 millions via de fausses remises sur Trulicity. Un schéma de fraude qui interroge sur les contrôles des circuits de remboursement.

200 millions de dollars détournés sur Trulicity : Lilly contre-attaque.

Le laboratoire accuse un réseau complexe de pharmacies par correspondance, grossistes et organismes de services aux patients. Le tout lié à ce qui se présente comme la plus grande dénomination pentecôtiste des États-Unis.

Le schéma ? Manipulation des remises fabricant sur plusieurs années. Ces acteurs auraient créé de fausses demandes de remboursement pour empocher les ristournes destinées aux patients diabétiques.

Trulicity représente un marché colossal : plus de 7 milliards de dollars de CA mondial pour Lilly. Ces 200 millions détournés représentent près de 3% du chiffre annuel du produit.

Cette affaire révèle les failles du système américain de pharmacy benefit managers et de patient assistance programs. Des circuits opaques où les contrôles semblent insuffisants face aux montants en jeu.

Pour nous en France, ça rappelle l'importance de nos circuits sécurisés SESAM-Vitale et tiers payant. Nos procédures peuvent paraître lourdes, mais elles évitent ce genre de détournements massifs.

L'affaire Lilly montre que même les big pharmas restent vulnérables aux fraudes organisées quand les contrôles se relâchent.

Source : Fierce Pharma