Dengue en France en 2045 : le moustique tigre redessinera ta carte des actes de prévention

D'ici 2045, la moitié du territoire français pourrait devenir une zone de transmission active de la dengue, selon une modélisation IRD/Cirad. Aedes albopictus progresse, le changement climatique accélère. Pour l'officine, c'est un nouveau périmètre de prévention à anticiper dès maintenant.

On parle souvent de la dengue comme d'une maladie du retour de voyage. D'ici 2045, ce cadre mental va devenir obsolète.

Une modélisation publiée par des chercheurs de l'IRD, du Cirad et de l'ICTP (Abdus Salam International Centre for Theoretical Physics) projette que la moitié de la France métropolitaine pourrait devenir une zone de transmission active de la dengue d'ici à 2045. Le mécanisme : Aedes albopictus, le moustique tigre, combiné aux effets du changement climatique sur les températures et les dynamiques de population vectorielle.

Aujourd'hui, le moustique tigre est implanté dans 70 départements et progresse chaque année vers le nord. La question n'est plus de savoir s'il va coloniser de nouveaux territoires, mais à quelle vitesse il pourra y assurer une transmission efficace du virus.

Pour toi, pharmacien d'officine, ça change quoi concrètement ? Aujourd'hui : le conseil anti-vectoriel est déjà un acte quotidien en période estivale dans les zones implantées. Répulsifs, moustiquaires, protection des nourrissons et femmes enceintes, identification des zones à risque dans la commune. Demain : ce conseil va s'étendre géographiquement et temporellement, avec une saison de transmission potentielle plus longue et une zone concernée bien au-delà du pourtour méditerranéen actuel.

Sur le plan vaccinal, le Dengvaxia (Sanofi) est autorisé mais avec des conditions d'utilisation strictes liées au statut sérologique préalable. La HAS a cadré les indications. Ce n'est pas un vaccin à conseil spontané sans bilan préalable. Mais si la dengue autochtone progresse en France métropolitaine, le débat sur une stratégie vaccinale élargie va forcément s'ouvrir, et l'officine sera dans la boucle.

La surveillance entomologique et épidémiologique est assurée par Santé Publique France et les ARS. Le numéro d'alerte moustique tigre (0800 059 059) et le site signalement-moustique.fr sont des outils que tu peux déjà communiquer à tes patients.

Demain matin au comptoir : si tu exerces dans un département où le moustique tigre est implanté, la question n'est plus "dois-je former mon équipe au conseil dengue ?" mais "est-ce que mon équipe est déjà formée ?". La réponse conditionne la qualité de service que tu offriras dans les prochaines années.

Source : Le Moniteur des Pharmacies