La Cnam met ses microscopes sur les groupements : ca va piquer
La Cnam veut auditer la rentabilite economique des groupements de pharmacies, leurs flux financiers et leur role dans le partage de la valeur. En parallele, les officines ont vu leur rentabilite chuter de 31 % entre 2022 et 2023. Le timing n'est pas anodin.
La Cnam a decide de plonger dans les comptes des groupements. Dans son rapport Charges et produits pour 2027, elle reprend une recommandation du rapport Igas-IGF sur la distribution pharmaceutique : comprendre precisement le modele economique des groupements, leurs relations financieres avec les officines et leur place dans le partage de la valeur. En clair : qui gagne quoi, et ou part l'argent.
Le contexte chiffre est brutal. La rentabilite des officines a baisse de 20 % entre 2018 et 2023. Et entre 2022 et 2023 seulement : -31 %. Une degringolade en un an qui interpelle forcement l'Assurance Maladie quand elle cherche des marges d'efficience dans la chaine de distribution.
L'angle est clair : si les officines s'appauvrissent mais que les groupements, eux, continuent de degager des marges confortables via centrales d'achat, services logistiques et plateformes numeriques, la Cnam voudra savoir si la valeur creee par les pharmaciens reste bien dans les officines ou si elle migre ailleurs dans la chaine.
Ca ne signifie pas que les groupements sont dans le collimateur d'une mesure punitive immediate. Mais une analyse approfondie de la Cnam, ca precede toujours une negociation conventionnelle. Et quand l'Assurance Maladie comprend mieux les flux, elle s'en sert a la table des discussions.
Pour toi, titulaire adherent a un groupement : c'est le moment de regarder precisement ce que tu verses chaque annee en cotisations, services, redevances numeriques ou marges arriere cedees. Pas pour t'en desengager, mais pour etre capable de te positionner si la question devient politique.
Cote syndicats, la position diverge selon les sensibilites. L'UPGF defend logiquement le modele des pharmacies independantes regroupees. La FSPF et l'USPO n'ont pas, a ce stade, publie de reaction officielle specifique a cette intention d'audit de la Cnam. A surveiller.
Demain matin au comptoir : rien ne change operationnellement. Mais si ton DAF ou ton groupement t'appelle pour te parler de transparence financiere dans les prochains mois, tu sauras d'ou ca vient.
Source : Le Quotidien du Pharmacien