Beyfortus mieux remboursé cet hiver : la HAS ouvre la porte, le JO doit suivre

La Commission de la transparence de la HAS a réévalué le nirsévimab (Beyfortus) à la hausse et recommande un meilleur taux de remboursement. Pas encore d'arrêté au Journal officiel, mais la direction est claire. Pour les nourrissons et les officines, c'est une vraie bonne nouvelle en préparation.

Beyfortus fait un pas de plus vers un meilleur remboursement. Et cette fois, c'est la HAS elle-même qui appuie sur l'accélérateur.

Rappel rapide : le nirsévimab (Beyfortus, commercialisé par Sanofi et AstraZeneca) est un anticorps monoclonal de prévention de la bronchiolite à VRS chez les nourrissons. Il a été déployé pour la première fois à grande échelle lors de la saison hivernale 2023-2024 avec un remboursement à 30 %. Une première saison sous tension logistique, mais globalement un succès de santé publique.

Trois ans après son premier avis, la Commission de la transparence de la HAS a réévalué le produit. Verdict : avis favorable au remboursement maintenu, avec une proposition de meilleur taux de prise en charge. Le Quotidien du Pharmacien évoque un passage à 65 % de remboursement par l'Assurance Maladie.

Attention : à ce jour, l'arrêté officiel de modification du taux n'a pas été publié au Journal officiel. Conformément à la règle absolue, un avis HAS n'est pas un texte opposable. C'est un feu vert scientifique et médico-économique, mais la décision de remboursement finale reste du ressort de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM) et du ministère. La publication au JORF est indispensable pour que le nouveau taux s'applique en officine.

Ce que ça annonce concrètement : si l'arrêté suit avant la saison froide, un meilleur remboursement facilitera l'accès pour les familles et réduira les refus de délivrance liés au reste à charge. Pour les officines, cela peut aussi stabiliser les commandes et limiter les ruptures ponctuelles qui avaient marqué la première saison.

En pratique demain matin ? Rien ne change encore sur ton logiciel de tiers payant. Mais c'est le bon moment pour mettre à jour ta fiche produit interne et briefer l'équipe : quand l'arrêté paraît, tu dois être prêt à l'appliquer immédiatement. Et si un parent vient s'interroger sur le prix, sois transparent : "le taux va probablement changer, mais ce n'est pas encore officiel".

Source : Le Moniteur des Pharmacies